ADENOTOMIA – USUNIĘCIE III MIGDAŁKA
Adenotomia to chirurgiczny zabieg laryngologiczny polegający na całkowitym usunięciu przerośniętego migdałka gardłowego. Migdałek usuwa się chirurgicznym narzędziem – adenotomem lub metoda laserową, o czym decyduje lekarz podczas wywiadu. Rana pozostająca po usuniętym migdałku gardłowym zazwyczaj nie wymaga żadnego zaopatrzenia chirurgicznego. Adenotomię przeważnie wykonuje się u dzieci powyżej 3. roku życia.
| CZAS ZABIEGU |
POBYT W CENTRUM |
RODZAJ ZNIECZULENIA |
| 1h |
12h |
OGÓLNE |
TONSILLOTOMIA – PRZYCIĘCIE MIGDAŁKÓW PODNIEBIENNYCH
Tonsillotomia jest małoinwazyjnym zabieg chirurgiczny polegającym na częściowym usunięciu przerośniętej tkanki migdałków lub ich podcięciu. Powiększona tkanka może utrudniać oddychanie, a same migdałki mogą stać się siedliskiem infekcji, prowadząc do nawracających infekcji górnych dróg oddechowych.
Tonsillotomia to najskuteczniejsza i najbezpieczniejsza metoda leczenia przerostu migdałków. Zabieg ten pomaga dzieciom uniknąć częstych infekcji dróg oddechowych, które znacznie osłabiają mechanizmy obronne organizmu i obniżają jakość życia pacjenta
| CZAS ZABIEGU |
POBYT W CENTRUM |
RODZAJ ZNIECZULENIA |
| 40 min. |
12h |
OGÓLNE |
TONSILLECTOMIA – CAŁKOWITE USUNIECIE MIGDAŁKÓW PODNIEBIENNYCH
Tonsillectomia radykalna jest jedną z najpopularniejszych metod usuwania migdałków. Oczywiście istnieją rózne metody, za pomocą których można wykonać tonsilektomię jak; fala radiowa, ultradźwięki czy laseroterapia, zazwyczaj jednak stosuje się podejście klasycznie, czyli chirurgiczne wyłuszczenie migdałka, które polega na wycięciu obszarów objętych stanem zapalnym za pomocą skalpela i innych narzędzi. Podczas zabiegu chirurg usuwa również wszelkie ogniska zakażenia i oczyszcza je z treści ropnej.
| CZAS ZABIEGU |
POBYT W CENTRUM |
RODZAJ ZNIECZULENIA |
| 1h |
12h |
OGÓLNE |
KWALIFIKACJA DO ZABIEGU
Podczas wizyty kwalifikacyjnej w naszym Centrum otolaryngolog przeprowadza wywiad dotyczący stanu zdrowia dziecka, przebytych chorób, leków które przyjmuje, przebytych operacji i znieczuleń. Informuje pacjenta, jak należy przygotować się do zabiegu, omawia proces zabiegu, zalety oraz możliwe działania niepożądane.
Laryngolog podczas wizyty wykonuje badanie videofiberoskopii, czyli badanie wnętrza jamy nosa, celem oceny małżowin nosowych, błony śluzowej oraz obecności wydzieliny. Badanie to polega na wprowadzeniu przez nozdrza przednie (dziurki nosa) giętkiego przyrządu, który zaopatrzony jest w system optyczny umożliwiający obrazowanie wnętrza nosa.
PRZYGOTOWANIE DO ZABIEGU
- Badania; morfologia z rozmazem, APTT i PT, CRP , elektrolity , badanie ogólne moczu (mocz poranny), grupa krwi.
- Jeżeli dziecko cierpi na przewlekłe schorzenia, wymagane są konsultacje właściwych specjalistów
- Wywiad anestezjologiczny przeprowadzony jest w dniu zabiegu
( wszystkie badania i konsultacje można zrealizować w naszym Centrum )
Na tydzień przed operacją nie wolno podawać dziecku leków t.j ; Nurofen, Aspiryna, Ibufen, Polopiryna. Leki te bowiem zawierają m.in. kwas acetylosalicylowy i niesteroidowe leki przeciwzapalne, które mogą wpływać na krzepliwość krwi i zwiększyć ryzyko krwawienia w trakcie i po operacji. Można podać tylko Paracetamol. Jeśli występują wątpliwości na temat niektórych leków zażywanych w tym czasie, należy porozmawiać z lekarzem na konsultacji kwalifikacyjnej. Na 6 godzin przed operacją, dziecko nie może nic jeść ani pić mleka. Na 3 godziny przed zabiegiem nie może również pić wody.
Na dwa tygodnie przed zabiegiem nie podawaj dziecku preparatów zawierających olej lniany, żeń – szeń, czosnek oraz tran z wątroby dorsza.
PRZEBIEG ZABIEGU
Pierwszym etapem jest przeprowadzenie wywiadu anestezjologicznego. Lekarz analizuje wyniki badań i opinie specjalistów. Jeśli nie ma przeciwwskazań, podaje dziecku lek, który powoduje senność, co znacznie ułatwia dalszą procedurę anestezjologiczną. Dziecko zostaje przewiezione na salę zabiegową, gdzie w pierwszej kolejności podawane jest znieczulenie ogólne.
Następnym etapem jest właściwy zabieg chirurgiczny.
Miejsce pozabiegowe jest uciskane przy użyciu tamponu i gazy przez 1-2 minuty, ewentualnie przy użyciu koagulacji tamuje się ewentualne krwawienie. Po ustąpieniu krwawienia i skontrolowaniu jamy nosowo-gardłowej, anestezjolog wybudza dziecko, które zostaje przeniesione do sali pozabiegowej, gdzie będą mogli przebywać również rodzice. Dziecko dostaje leki przeciwbólowe. Ze względów bezpieczeństwa zalecany jest krótki, kilkugodzinny pobyt w Klinice. Po kilku godzinach, kiedy ustąpią wszelkie skutki znieczulenia dziecko może zostać zabrane do domu.
ZALECENIA PO ZABIEGU
Bezpośrednio po zabiegu bezwzględnie zabrania się podawania pokarmów, gdyż mogą spowodować wymioty !
Zaleca się ponad to :
– podawanie przez kilka dni leków przeciwbólowych i przeciwkrwotocznych
– unikanie wysiłków fizycznych przez 7- 10 dni
– dieta lekkostrawna przez 3-7 dni
Po zabiegu należy zwrócić szczególną uwagę na pojawienie się krwawienia z nosa i jamy ustnej, wymioty, podwyższoną temperaturę ciała. We wszystkich takich przypadkach wymagana jest konsultacja lekarska.
Po wycięciu migdałków stan zdrowia znacznie się poprawia. Operacja umożliwia na nowo oddychanie nosem. Znacznie zmniejsza ryzyko rozwoju chorób uszu i częstotliwość zakażeń dróg oddechowych. Korzyść z zabiegu operacyjnego rozpatrywana jest także w kontekście przyszłego prawidłowego rozwoju psychicznego.
